Conduite à tenir devant une chute chez la personne âgée

Le 24 avril 2005, par Louis LEVY,

Au moment de la chute

  1. Examiner le patient àla recherche d’un signe neurologique ou cardiaque transitoire.
  2. Éliminer une fracture.
  3. Faire remarcher le patient le plus rapidement possible.
  4. Ne pas hospitaliser en urgence le patient sans indication réelle.
  5. Veiller àce que le patient ne reste pas couché.

Le lendemain

  1. Revoir le patient.
  2. Faire le point sur les médicaments qu’il prend, les pathologies qu’il présente.
  3. Refaire un examen clinique complet.
  4. Faire éventuellement un bilan biologique.
  5. Examiner le patient àla marche.
  6. Faire également le point sur les déficits neurosensoriels et visuels du patient.
  7. Faire rapidement le tour des facteurs de risque liés àl’habitat.

Quelques semaines plus tard

  1. Rechercher une baisse éventuelle des activités du sujet en s’aidant d’échelles d’évaluation (IADL).
  2. Rechercher la présence de nouvelles chutes.

Post-Scriptum :

Avez-vous établi des protocoles ou des fiches de recueil d’incident chute ?
 

Commentaires de l'article

 
falci
Le 30 avril 2005
Nous avons dans l’Ehpad où je travaille demandé à ce que toutes les chutes (toutes) soient notées. L’infirmière est systématiquement au courant et avec son diagnostic infirmier juge de l’appel au médecin. Nous essayons de mettre en place une formation médecins-kinés pour les troubles de l’équilibre.
 
falci
Le 30 avril 2005
Nous avons dans l’Ehpad où je travaille demandé à ce que toutes les chutes (toutes) soient notées. L’infirmière est systématiquement au courant et avec son diagnostic infirmier juge de l’appel au médecin. Nous essayons de mettre en place une formation médecins-kinés pour les troubles de l’équilibre.
 
Louis
Le 30 avril 2005

Dans ton EHPAD, avez-vous un protocole écrit ? Du genre conduite à tenir ?

Ce serait intéressant de comparer. Par ailleurs tu dois avoir le recul pour décrire globalement le nombre et les conditions des chutes.

 
Louis
Le 30 avril 2005

Dans ton EHPAD, avez-vous un protocole écrit ? Du genre conduite à tenir ?

Ce serait intéressant de comparer. Par ailleurs tu dois avoir le recul pour décrire globalement le nombre et les conditions des chutes.

 
Anonyme
Le 26 mai 2005
Le protocole est que toutes les chutes doive,t être notées. L’infirmière devrait être prévenue ; son diagnostic infirmier dira si oui ou non le médecin doit être appellé. Beaucoup de chutes : en moyenne 1:jour On prévient les famille de la chute .
 
Anonyme
Le 26 mai 2005
Le protocole est que toutes les chutes doive,t être notées. L’infirmière devrait être prévenue ; son diagnostic infirmier dira si oui ou non le médecin doit être appellé. Beaucoup de chutes : en moyenne 1:jour On prévient les famille de la chute .
 
Alain DUBOIS
Le 13 juin 2005
Depuis le début de cette année, une procédure est mise en place en cas de chute, destinée aux paramédicaux pour leur proposer une conduite à tenir en cas de chute, et surtout de répondre à la question : faut-il ou pas appeler un médecin en urgence ? Pour l’instant cette procédure semble convenir. Parallèlement, une fiche de déclaration de chute est remplie (ou devrait l’être…), indiquant les circonstances de la chute et les suites données. Cela semble fonctionner, bien que je n’aie encore qu’un recul de 6 mois.
 
Alain DUBOIS
Le 13 juin 2005
Depuis le début de cette année, une procédure est mise en place en cas de chute, destinée aux paramédicaux pour leur proposer une conduite à tenir en cas de chute, et surtout de répondre à la question : faut-il ou pas appeler un médecin en urgence ? Pour l’instant cette procédure semble convenir. Parallèlement, une fiche de déclaration de chute est remplie (ou devrait l’être…), indiquant les circonstances de la chute et les suites données. Cela semble fonctionner, bien que je n’aie encore qu’un recul de 6 mois.
 
Louis
Le 13 juin 2005

Tu peux m’envoyer ces documents ?

Soit directement par mail soit sur le site en pièce jointe ?

Merci

Webmaster

 
Louis
Le 13 juin 2005

Tu peux m’envoyer ces documents ?

Soit directement par mail soit sur le site en pièce jointe ?

Merci

Webmaster

 
Dr Pierre PONTAUD
Le 23 juin 2005

Nous avons mis en place depuis bientôt 2 ans une fiche de déclaration de chute. Ces fiches sont horo datées et comprennent au recto 3 cadres : > cadre n°1 rempli par la personne qui constate la chute
- circonstances détaillées,
- éléments matériels éventuellement mis en cause,
- actions entreprises
- appel à l’infirmière (oui - non)
- nom/prénom/signature

> cadre n°2 rempli par l’infirmière
- description des lésions apparentes
- actions entreprises
- médecin informé : (oui - non) heure et date de l’appel au médecin heure date nom et signature de l’infirmière

>cadre n°3 rempli par le médecin (si appelé)
- date et heure de l’examen médical
- soins effectués
- décisions prises : . examens complémentaires . hospitalisation . information de la famille . information administratif . rédaction d’un certificat descrptif des lésions
- nom et signature du médecin

Au verso suivi documentaire : personnels concernés documents : déclaration de chute, fiche de dysfonctionnement (si hospitalisation et/ou soins importants) archivage : 1 exemplaire dans le classeur de chute présent dans chaque unité 1 exemplaire qui accompagne la fiche de dysfonction.

Lorsque la responsabilité de l’établissement peut être engagée, le Directeur a 48 heures pour faire une déclaration à l’assurance.

L’ergothérapeute est le référent pour le suivi des chutes dans l’établissement. Il établit des statistiques et en fait l’analyse. Les méthodes et les moyens pour les prévenir sont étudiées en équipe pluridisciplinaire. Les feuille de déclaration sont archivées dans les classeurs ausein de chaque unité et relevées chaque mois. Le programme de formation prévoit chaque année une formation sur place par une formateur spécialisé sur le thème de la prévention des chutes et la manutention des malades.

 
Dr Pierre PONTAUD
Le 23 juin 2005

Nous avons mis en place depuis bientôt 2 ans une fiche de déclaration de chute. Ces fiches sont horo datées et comprennent au recto 3 cadres : > cadre n°1 rempli par la personne qui constate la chute
- circonstances détaillées,
- éléments matériels éventuellement mis en cause,
- actions entreprises
- appel à l’infirmière (oui - non)
- nom/prénom/signature

> cadre n°2 rempli par l’infirmière
- description des lésions apparentes
- actions entreprises
- médecin informé : (oui - non) heure et date de l’appel au médecin heure date nom et signature de l’infirmière

>cadre n°3 rempli par le médecin (si appelé)
- date et heure de l’examen médical
- soins effectués
- décisions prises : . examens complémentaires . hospitalisation . information de la famille . information administratif . rédaction d’un certificat descrptif des lésions
- nom et signature du médecin

Au verso suivi documentaire : personnels concernés documents : déclaration de chute, fiche de dysfonctionnement (si hospitalisation et/ou soins importants) archivage : 1 exemplaire dans le classeur de chute présent dans chaque unité 1 exemplaire qui accompagne la fiche de dysfonction.

Lorsque la responsabilité de l’établissement peut être engagée, le Directeur a 48 heures pour faire une déclaration à l’assurance.

L’ergothérapeute est le référent pour le suivi des chutes dans l’établissement. Il établit des statistiques et en fait l’analyse. Les méthodes et les moyens pour les prévenir sont étudiées en équipe pluridisciplinaire. Les feuille de déclaration sont archivées dans les classeurs ausein de chaque unité et relevées chaque mois. Le programme de formation prévoit chaque année une formation sur place par une formateur spécialisé sur le thème de la prévention des chutes et la manutention des malades.

 
Jehaes
Le 16 janvier 2006
Il existe en Belgique une RBP (Recommandation de Bonne Pratique) sur la prévention des chutes ches les personnes âgées. Voir site www.ssmg.be
 
Jehaes
Le 16 janvier 2006
Il existe en Belgique une RBP (Recommandation de Bonne Pratique) sur la prévention des chutes ches les personnes âgées. Voir site www.ssmg.be
 
oujdimo
Le 4 mars 2006
bonjour dans l’ehpad ou je travaille nous avons le logiciel titan qui permet de rentrer toutes les chutes constatées ce qui donne des stat avec graphiques … cela permet de suivre l’évolution en cours d’année.par contre qq’un a t il un autre logiciel que titan (et marche bien ?)merci
 
oujdimo
Le 4 mars 2006
bonjour dans l’ehpad ou je travaille nous avons le logiciel titan qui permet de rentrer toutes les chutes constatées ce qui donne des stat avec graphiques … cela permet de suivre l’évolution en cours d’année.par contre qq’un a t il un autre logiciel que titan (et marche bien ?)merci
 
slimane
Le 30 octobre 2006
merci de m’adresser cette recommandation ?SVP.
 
slimane
Le 30 octobre 2006
merci de m’adresser cette recommandation ?SVP.
 
Louis
Le 30 octobre 2006
 
Louis
Le 30 octobre 2006
 
kkk
Le 1er avril 2007
Bonjour, a la recherche de statistique d’autre EHPAD sur les chutes , je souhaiterais bien avoir plus d’info sur le logiciel Titan, ceci m’interresse fortement et pourrais je avoir des stats sur les chutes en EHPAD ainsi que les moyens de prevention mise en place . Merci a vous !!
 
kkk
Le 1er avril 2007
Bonjour, a la recherche de statistique d’autre EHPAD sur les chutes , je souhaiterais bien avoir plus d’info sur le logiciel Titan, ceci m’interresse fortement et pourrais je avoir des stats sur les chutes en EHPAD ainsi que les moyens de prevention mise en place . Merci a vous !!

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27 avril 2005
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